תקיפה פיזית בעבודה מצד לקוחות ומטופלים: הזכויות שלכם לפי חוק

תקיפה פיזית בעבודה מצד לקוחות ומטופלים היא פגיעה פיזית שנגרמת לעובד בידי אדם שהגיע לקבל שירות – לא על ידי עמית לעבודה ולא על ידי מכונה. זה קורה כל הזמן בבתי חולים, קופות חולים, בנקים, מוקדי שירות ורשויות מקומיות – ובכל זאת רוב הנפגעים אינם יודעים שיש להם זכויות ביטוחיות מלאות, ושניתן להגיש תביעה כנפגע פגיעה בעבודה.

 

תוכן עניינים

  1. מדוע תקיפה פיזית בעבודה מוכרת כפגיעה בעבודה?
  2. מי הם "לקוחות ומטופלים" לצורך הכרה בתביעה?
  3. אילו פגיעות נכללות בתקיפה פיזית בעבודה?
  4. מה עושים מיד אחרי תקיפה פיזית בעבודה?
  5. אילו זכויות מגיעות לנפגע תקיפה פיזית בעבודה?
  6. מה קורה כשהמעסיק לא מכיר בתקיפה?
  7. טעויות נפוצות שמאבדות את הזכאות
  8. מה כדאי לבדוק מעבר לתביעת פגיעה בעבודה?

 

מדוע תקיפה פיזית בעבודה מוכרת כפגיעה בעבודה?

פגיעה בעבודה מוגדרת בסעיף 79 לחוק הביטוח הלאומי כתאונה שאירעה לעובד תוך כדי עבודתו ועקב עבודתו. תקיפה פיזית מצד לקוח או מטופל עומדת בדיוק בהגדרה הזו – היא מתרחשת בזמן העבודה, במקום העבודה, כחלק ישיר מאופי העבודה שהעובד מבצע.

בפסיקת בתי הדין לעבודה נקבע לאורך השנים כי הסיכון הנגרם מהתנהגות אלימה של לקוחות הוא "סיכון מקצועי" שמאפיין תפקידים מסוימים. עובד שנתקל באלימות כחלק מסיכון הטבוע בתפקידו – זכאי להכרה ביטוחית מלאה, גם אם המקרה לא היה צפוי מראש.

 

ביטוח לאומי מכיר בתקיפה פיזית כפגיעה בעבודה גם כשהתוקף הוא אדם שהגיע לקבל שירות – ולא נדרש שהמעסיק יגיש את ההכרה. העובד יכול לפנות ישירות.

 

מי הם "לקוחות ומטופלים" לצורך הכרה בתביעה?

המושג "לקוח" בהקשר הזה רחב בהרבה ממה שנדמה. הוא כולל כל אדם שמגיע למקום העבודה כדי לקבל שירות, גם אם אינו שילם לעסק ישירות:

  • מטופלים בבתי חולים, קופות חולים, מרפאות ובתי אבות – כולל מטופלים עם מחלות שגורמות לאגרסיביות (דמנציה, הפרעות נפשיות)
  • לקוחות בבנקים, בתי דואר, מוקדי שירות ורשתות קמעונאיות
  • תלמידים ביחס לאנשי צוות חינוכי – מורים, סייעים, יועצים
  • פונים לרשויות מקומיות, לשכות רווחה ולשכות תעסוקה
  • נוסעים ביחס לנהגי תחבורה ציבורית ולפקחים
  • אסירים ועצורים ביחס לסוהרים ולצוות כליאה

הנקודה הקריטית: זהות התוקף קובעת את נתיב ההכרה, לא את עצם הזכאות. אם התוקף הוא עמית לעבודה, ייתכן שמדובר בתביעה ממין שונה. אם התוקף הוא לקוח או מטופל – ההכרה בפגיעה בעבודה היא מסלול ברור.

 

אילו פגיעות נכללות בתקיפה פיזית בעבודה?

פגיעות גופניות ישירות

השכיחות ביותר בתביעות שאני מטפל בהן הן חבלות ראש, פגיעות בעמוד השדרה (לרוב בעקבות דחיפה או נפילה), שברים בגפיים, וחתכים מכלים. אך לא רק אלה:

  • חנק ואחיזה בצוואר
  • כוויות מנוזלים חמים שהושלכו
  • פגיעות שיניים ועיניים
  • פגיעות בעקבות נשיכה – שכיחות בעבודה עם אנשים עם מוגבלות
  • זעזוע מוח ופגיעות ראש מחפצים שנזרקו

פגיעה נפשית בעקבות אלימות

זה השלב שנשכח בתביעות רבות. תקיפה פיזית יכולה להותיר טראומה נפשית שמקשה על חזרה לתפקיד – ולעיתים על חזרה לכל עבודה בכלל. ייצוג מתמודדי נפש בוועדות רלוונטי גם לאלה שנפגעו נפשית בעקבות תקיפה פיזית בעבודה, ולא רק לאלה שסבלו מהפרעה נפשית ראשונית.

פוסט-טראומה (PTSD) שנגרמה ישירות מהתקיפה – מוכרת כפגיעה בעבודה, ומאפשרת תביעת נכות נפשית מביטוח לאומי בנוסף לתביעת הפגיעה הגופנית.

 

💡חשוב לדעת💡
פגיעה נפשית בעקבות תקיפה בעבודה יכולה להיות מוכרת כפגיעה בעבודה בנפרד מהפגיעה הגופנית. ניתן להגיש שתי תביעות נפרדות לביטוח לאומי – אחת לפגיעה הפיזית ואחת לפגיעה הנפשית – כל עוד שתיהן נובעות מאותו אירוע.

 

מה עושים מיד אחרי תקיפה פיזית בעבודה?

לקוחות שמגיעים אליי זמן רב אחרי האירוע נתקלים בקושי מיותר – כי שלושה צעדים שהיה אפשר לבצע מיד לאחר התקיפה לא בוצעו. הנה הסדר הנכון:

  1. דיווח מיידי למעסיק – בכתב, עם תאריך ושעה. שמרו עותק חתום. גם אם המעסיק מגיב בספקנות – הדיווח חייב להיות מתועד
  2. פנייה לטיפול רפואי באותו יום – רצוי לחדר מיון, כדי שהאירוע יתועד בתיק הרפואי בסמוך לזמן אמת. אסור לחכות "לראות איך ירגיש מחר"
  3. תיעוד עצמאי – צלמו את הפגיעות, רשמו תיאור כתוב של האירוע (כולל שמות עדים אם היו), שמרו כל הודעה שקיבלתם ממעסיק
  4. הגשת תלונה במשטרה – לא רק לצורך הליך פלילי, אלא כראיה תיעודית חשובה לביטוח לאומי
  5. הגשת תביעה לביטוח לאומי (טופס ב"ל 211) – מומלץ להגיש תוך 12 חודשים מיום האירוע. ניתן להגיש גם לאחר מכן, אולם לפי סעיף 296(ב) לחוק הביטוח הלאומי לא ישולמו דמי פגיעה רטרואקטיבית מעבר ל-12 החודשים שקדמו למועד ההגשה. מומלץ להגיש בתוך 30 יום

 

מועד הגשת התביעה לביטוח לאומי משפיע ישירות על תקופת הזכאות לדמי פגיעה. איחור בהגשה שווה לאיחור בתשלום – גם אם ההכרה בפגיעה תתקבל בסופו של דבר.

 

אילו זכויות מגיעות לנפגע תקיפה פיזית בעבודה?

לאחר הכרה בפגיעה בעבודה, הנפגע זכאי למספר מסלולי פיצוי מקבילים:

הטבלה הבאה מציגה את מסלולי הזכאות העיקריים לנפגע תקיפה פיזית בעבודה שביטוח לאומי הכיר בתביעתו:

 

מסלול זכאות תוכן מי מטפל
דמי פגיעה תשלום חודשי בתקופת אי-כושר עבודה (75% משכר העבודה הרגיל של העובד) ביטוח לאומי
נכות מעבודה קצבה חודשית אם נותרה נכות לאחר ריפוי ביטוח לאומי
שיקום מקצועי הכשרה מקצועית מחדש אם לא ניתן לחזור לתפקיד ביטוח לאומי
טיפול רפואי כיסוי הוצאות רפואיות הקשורות לפגיעה ביטוח לאומי / קופ"ח
תביעה אזרחית נגד התוקף פיצוי נזיקי מהתוקף עצמו – בנוסף לביטוח לאומי בית משפט אזרחי

 

חשוב להבין: ביטוח לאומי ותביעה אזרחית הם שני הליכים שונים לחלוטין ואינם מבטלים זה את זה. קצבת נכות מעבודה יכולה להתקבל במקביל לכל פיצוי נזיקי אחר שיפסק בבית המשפט.

 

⭐טיפ זהב⭐
אם נגרמה לכם נכות קבועה כתוצאה מהתקיפה – אל תוותרו על תביעת נכות מעבודה גם אם כבר קיבלתם דמי פגיעה. דמי הפגיעה הם תשלום זמני לתקופת ההחלמה. קצבת נכות מעבודה היא הכרה לטווח ארוך ומחושבת לפי אחוזי הנכות שנקבעו.

 

מה קורה כשהמעסיק לא מכיר בתקיפה?

מעסיקים לעיתים נמנעים מלדווח לביטוח לאומי על תקיפה – מחשש לפגיעה במוניטין, מתוך ספקנות לגבי גרסת העובד, או מחוסר ידע. במצבים אלה יש כמה דברים שחשוב לדעת:

ראשית, העובד רשאי לפנות לביטוח לאומי בעצמו ולהגיש תביעה ישירה – ללא אישור המעסיק. על ביטוח לאומי לבחון את התביעה לגופה, ולא לדחותה רק מפני שהמעסיק לא שלח טופס.

שנית, ייצוג בוועדות רפואיות של ביטוח לאומי הוא שלב קריטי שאני ממליץ לכל נפגע לא לבצע לבד. הוועדה קובעת את אחוזי הנכות, ודיווח מקצועי ומסודר על כלל ההשלכות – גם הנפשיות, גם הגופניות – משפיע ישירות על התוצאה.

שלישית, אם המעסיק פועל בניגוד לחוק – כגון שלא מאפשר לעובד לנוח, מסרב לתת מסמכים לביטוח לאומי, או פועל להרתעת העובד מהגשת תביעה – מדובר בעילה נוספת שיכולה להגיע לבית הדין לעבודה.

 

טעויות נפוצות שמאבדות את הזכאות

לאורך תיקים רבים שטיפלתי בהם בנושא תקיפה פיזית בעבודה, חוזרות אותן טעויות:

  • אי-פנייה לחדר מיון ביום האירוע: "לא היה לי כאב חזק" – וכעבור שבוע מסתבר שיש שבר. בית המשפט ייתן משקל לפער בין מועד האירוע לתיעוד הרפואי
  • דיווח בעל-פה בלבד למעסיק: דיווח שלא תועד בכתב – לא קיים לצורך ביטוח לאומי
  • חתימה על הסדר עם מעסיק מבלי לבדוק: לעיתים מעסיקים מציעים "פיצוי" קטן תמורת ויתור. חתימה על סילוק תביעות עלולה לחסום הליכים עתידיים
  • הגשת תביעה רק לפגיעה הגופנית: מי שסבל גם מפגיעה נפשית לאחר האירוע – זכאי להגיש תביעה נפרדת. אי-הגשתה = אובדן זכאות
  • הנחה שהמעסיק יגיש את הטפסים: חכו ותבדקו. אם המעסיק לא הגיש – הגישו בעצמכם

 

מה כדאי לבדוק מעבר לתביעת פגיעה בעבודה?

תביעת פגיעה בעבודה היא הצעד הראשון – אבל לא תמיד היחיד. בהתאם לנסיבות, כדאי לבדוק גם:

  • אם הפגיעה גרמה לנכות קבועה, בדקו גם את תביעת נכות כללית מביטוח לאומי – במיוחד כאשר אחוזי הנכות מעבודה אינם מביאים לקצבה מלאה. שני ההליכים יכולים לפעול במקביל.
  • אם נגרמה פגיעה נפשית חמורה ממקרה האלימות – פוסט-טראומה כפגיעה בעבודה הוא תחום עם פסיקה ענפה שמכירה בפגיעה נפשית ממקרי אלימות בעבודה.
  • אם אחוזי הנכות הצטברו ל-90% ומעלה – בדקו את הזכאות לפטור ממס הכנסה – הליך שמנוהל בנפרד אבל רלוונטי לנפגעי עבודה עם נכות גבוהה.
  • ולנפגעים שאינם יכולים לחזור לעבוד כלל – כדאי לבדוק את הזכאות לגמלאות מיוחדות לנפגעי פעולת איבה – במקרים שבהם התקיפה נגדם הוכרה כאירוע פעולת איבה.

 

כיצד אני יכול לסייע לכם לאחר תקיפה בעבודה?

אני מייצג עובדים שנפגעו מאלימות לקוחות ומטופלים מול ביטוח לאומי, בוועדות הרפואיות ובבתי הדין לעבודה. הניסיון שצברתי בתיקים אלה מלמד שרוב הנפגעים מגישים תביעה חלקית – ומפסידים חלק מהזכאות שהיו יכולים לקבל.

אם עברתם תקיפה פיזית בעבודה מצד לקוח, מטופל, תלמיד או כל אדם שהגיע לקבל שירות – פנו אליי לייעוץ ראשוני עוד לפני שמגישים את הטפסים. כבר בשיחה הראשונה נברר יחד מה מגיע לכם ואיך להגיש בצורה שתמצה את מלוא הזכויות.

אנו משקיעים מאמצים רבים כדי לספק לכם תוכן איכותי ומדויק. עם זאת, חשוב להדגיש שהמידע המובא כאן אינו ייעוץ משפטי ואין להסתמך עליו ככזה. העולם המשפטי דינמי ומשתנה, ולכן כל שימוש במידע הוא על אחריותכם האישית בלבד.

תשובות לשאלות נפוצות
כן. ביטוח לאומי מכיר בתקיפה מצד מטופל עם הפרעה קוגניטיבית או נפשית כפגיעה בעבודה, בתנאי שהתקיפה אירעה תוך כדי העבודה ועקב העבודה. מצבו הנפשי של התוקף אינו שלל ההכרה – הוא חלק מהסיכון המקצועי שהעובד לוקח על עצמו כשהוא עובד עם אוכלוסייה זו.
ביטוח לאומי ותביעה נגד המעסיק הם הליכים שונים. ביטוח לאומי מכסה את הפגיעה עצמה (דמי פגיעה, נכות, שיקום). תביעה נגד המעסיק עשויה להיות רלוונטית אם הוא לא נקט אמצעי בטיחות סבירים – כגון אי-הצבת אמצעי הגנה בסביבת עבודה בסיכון ידוע. שני ההליכים יכולים לרוץ במקביל.
המועד החוקי להגשת תביעת פגיעה בעבודה הוא 12 חודשים מיום האירוע. אולם המלצתי היא להגיש בתוך 30 יום – כי תאריך הגשת התביעה קובע את מועד תחילת הזכאות לדמי פגיעה, ואיחור בהגשה שווה לאיחור בתשלום.
דמי פגיעה הם תשלום זמני לתקופת אי-הכושר הראשונית, המחושב כאחוז מהשכר הקודם. קצבת נכות מעבודה היא גמלה חודשית שמוענקת לאחר ריפוי, אם נותרה נכות קבועה. ניתן לקבל את שניהם – הראשון בזמן ההחלמה, השני לאחר קביעת הנכות.

שאלות נפוצות

תמונה של עורך דין ענת צפדיה
עורך דין ענת צפדיה

בעלת משרד המתמחה במימוש זכויות רפואיות בביטוח לאומי, התמחתה בלשכה המשפטית של הביטוח הלאומי בתל אביב וצברה ניסיון רב בתחום. למשרד ידע והבנה רבה בניהול תהליכים מול הביטוח הלאומי, ניסיון עשיר בליווי וייצוג בועדות הרפואיות השונות, עד מיצוי זכויות הנפגע.

שיחה עם ענת צפדיה
ענת צפדיה משרד עו"ד ביטוח לאומי
מחובר/ת
למעבר מהיר לשיחת ווטאסאפ עם ענת צפדיה > >