פגיעה בעבודה תאונה או מחלת מקצוע? רוכבי אופנוע, פקחים ועובדי סיור

מדי יום, אתם עולים על האופנוע, יוצאים לשטח, ומבצעים את עבודתכם בתנועה מתמדת, חשופים לפגעי מזג האוויר, לסכנות הדרך וללחץ בלתי פוסק. בין אם אתם פקחים עירוניים, אנשי סיור בחברת אבטחה או שליחים, העבודה שלכם היא דינמית, חיונית, אך גם עתירת סיכונים.

פציעה מתאונה, כאב גב טורדני שהולך ומחמיר, או ירידה בשמיעה אינם "חלק מהעבודה" שעליכם לקבל. הם פגיעות לכל דבר, אשר החוק מכיר בהן כפגיעה בעבודה ומקנה לכם סל זכויות רחב. כעו"ד ביטוח לאומי המלווה שנים רבות עובדים שנפגעו על הכביש ובשטח, אני יודעת שהמאבק על זכויותיכם דורש הבנה מעמיקה, הן של הסיכונים הייחודיים לתפקידכם והן של הבירוקרטיה המשפטית מול המוסד לביטוח לאומי. המדריך הזה נועד להבדיל בין תאונת עבודה למחלת מקצוע ולתת לכם את הכלים הראשונים להבנת זכויותיכם כדי שתדעו לפעול נכון ברגע הנכון.

נפגעת בעבודה? השלבים הראשונים למימוש זכויות

הרגע שאחרי פגיעה בעבודה הוא קריטי. פעולות נכונות בשלבים הראשונים יכולות להשפיע באופן מכריע על הצלחת התביעה שלכם. הנה 4 השלבים ההכרחיים בשלב הראשון:

1. קבלת טיפול רפואי ותיעוד ראשוני: בריאותכם קודמת לכל. פנו מיידית לקבלת טיפול רפואי (בקופת החולים, בחדר מיון או במרפאה). חשוב ביותר שתציינו בפני הצוות הרפואי כי הפגיעה אירעה במסגרת עבודתכם ותפרטו כיצד. הנפיקו "תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה". מסמך זה הוא הראיה הראשונית והחשובה ביותר לקשר בין הפגיעה לעבודה.

2. יידוע המעסיק: הודיעו למעסיק שלכם על הפגיעה בהקדם האפשרי. המעסיק מחויב למלא עבורכם טופס ב.ל 250 ("הודעה על פגיעה בעבודה"), החיוני להמשך התהליך מול קופת החולים והמוסד לביטוח לאומי.

3. הגשת תביעה לדמי פגיעה: זהו הצעד הפורמלי הראשון מול המוסד לביטוח לאומי. יש למלא טופס "תביעה לתשלום דמי פגיעה בעבודה" (ב.ל 211) ולצרף את התעודה הרפואית הראשונה. שימו לב, יש להגיש את התביעה בתוך 12 חודשים מיום הפגיעה. הגשה מאוחרת יותר עלולה לפגוע קשות בזכאותכם.

4. פנייה לייעוץ משפטי מקצועי: עוד לפני מילוי טפסים מורכבים או שיחות עם גורמים שונים, פנו לייעוץ עם עורך דין תאונות עבודה. ייעוץ מוקדם ימנע טעויות, יבטיח איסוף נכון של ראיות, וישרטט עבורכם את האסטרטגיה המשפטית הנכונה ביותר למקרה הספציפי שלכם.

תאונות עבודה ומחלות מקצוע בקרב רוכבי אופנוע, פקחים עובדי סיור – ההבדלים

תאונות עבודה

לפי חוק הביטוח הלאומי, פגיעה של רוכב אופנוע במהלך העבודה תיחשב פגיעה בעבודה אם האירוע התרחש תוך כדי ועקב העבודה. הדבר כולל:

• תאונה במהלך ביצוע משימות: זהו המקרה הקלאסי. רוכב אופנוע העובד כפקח עירוני או שליח, חשוף תדיר לסכנות הכביש. ייצגתי פקח שנפגע מרכב חולף בעת רישום דו"ח, ושליח שאיבד שליטה על האופנוע עקב כביש רטוב. במקרים אלו, הקשר לעבודה ישיר וברור, וההכרה כנפגע עבודה היא לרוב ודאית.

• תאונה בדרך לעבודה או ממנה: גם אם התאונה אירעה לפני שהתחלתם את המשמרת או אחרי שסיימתם אותה, כל עוד הייתם בדרככם המקובלת מהבית לעבודה או בחזרה, הדבר ייחשב כתאונת עבודה.

• תאונה "סביב" האופנוע: הפגיעה לא חייבת להתרחש תוך כדי רכיבה.  שליח שעצר בצד הדרך לטפל בתקלה טכנית באופנוע ונפגע מרכב חולף יוכר כנפגע עבודה. כמו כן  סייר שנפל בעת הירידה מהאופנוע במקום הקריאה וסבל משבר בקרסול אף הוא ככל הנראה יוכר כנפגע עבודה. בשני המקרים, הפעולה הייתה חלק בלתי נפרד מהעבודה ולכן מוכרת כפגיעת עבודה.

• תקיפה במהלך העבודה: פקחים ועובדי סיור נמצאים לעיתים קרובות בחיכוך עם הציבור. פקח שהותקף על ידי אזרח במהלך אכיפת חוקי חניה וספג פגיעה פיזית, יוכר כנפגע עבודה, שכן התקיפה אירעה "עקב העבודה".

מחלות מקצוע או מיקרוטראומה 

לא כל פגיעה בעבודה היא תוצאה של חבטה פתאומית. לעיתים, הנזק הגדול ביותר נגרם באופן הדרגתי ושקט, כתוצאה מחשיפה מתמשכת לתנאי עבודה מזיקים. עבור עובדים בתנועה, ישנם מספר סיכונים מרכזיים המובילים למחלות מקצוע:

• בעיות אורתופדיות ומפרקים: זוהי הפגיעה הנפוצה ביותר. רכיבה ממושכת על אופנוע, החושפת את הגוף לרעידות, קפיצות ושיבושים בכביש, עלולה לגרום לפגיעות בגב התחתון (פריצות דיסק, שחיקת חוליות). כמו כן, האחיזה הממושכת בכידון והוויברציות עלולות להבירא לגרימת נזק למפרקי הידיים, כמו "תסמונת התעלה הקרפלית". במקרים אלו, כאשר לא מדובר באירוע אחד אלא בפגיעות זעירות ומצטברות, אנו פועלים להכרה בפגיעה במסלול של "מיקרו-טראומה".

• בעיות שמיעה: הרעש הבלתי פוסק ממנוע האופנוע, מהרוח ומהתנועה הסואנת, חודר דרך הקסדה וגורם לנזק מצטבר לתאי השערה באוזן. התוצאה היא ירידה הדרגתית בשמיעה ו/או הופעת "טינטון" (צפצופים באוזניים). זוהי מחלת מקצוע מוכרת, וחשוב לבצע בדיקות שמיעה תקופתיות.

• פגיעות עקב תנאי מזג אוויר: עבודתכם חושפת אתכם באופן קבוע לקור, לחום, לגשם ולשמש קופחת. חשיפה ממושכת זו עלולה לגרום להתפתחות מחלות כרוניות, כגון דלקות מפרקים, בעיות בכלי הדם, מחלות עור ואף להגביר את הסיכון להתייבשות או מכת חום.

כדי שמחלה של רוכב אופנוע תוכר כמחלת מקצוע:

1. על המחלה להיכלל ברשימת מחלות המקצוע המוכרות לפי תקנות הביטוח הלאומי.
2. יש להוכיח קשר סיבתי בין תנאי העבודה לבין התפתחות המחלה.

במקרים שבהם המחלה אינה מופיעה ברשימה, ניתן לטעון שמדובר במיקרוטראומה – פגיעות מצטברות שנגרמו כתוצאה מתנועות או תנאים חוזרים ונשנים במהלך העבודה.

מה על רוכב אופנוע שסובל ממחלה או ליקוי רפואי עקב עבודתו לעשות, על מנת שיוכר?

מדוע חשוב לפנות לעו"ד שמתמחה בתביעות מול ביטוח לאומי במקרה של תאונת עבודה או מחלקת מקצוע של רוכבי אופנוע?

• זכויות והטבות – לעיתים קרובות, אנשים אינם מודעים למלוא הזכויות וההטבות שמגיעות להם במסגרת הביטוח הלאומי. עו"ד מנוסה תדע לזהות את כל הזכויות ולממש אותן.
• מומחיות בתביעות מורכבות – תביעות ביטוח לאומי, במיוחד במקרים של תאונות עבודה או מחלות מקצוע, עשויות להיות מורכבות מאוד. מומחיות בתחום מאפשרת לעו"ד להתמודד עם בירוקרטיה מסובכת, דרישות וטיעונים משפטיים ובחינת הקשר הסיבתי.
• מקסום הפיצוי – משרד עם ניסיון רב בתביעות כאלה ידע כיצד למקסם את גובה הפיצוי וההטבות שניתן לקבל, בין אם מדובר בקצבה חודשית, מענק חד פעמי או שיקום מקצועי.
• הקטנת טעויות – טעויות במילוי הטפסים או בניהול התביעה עשויות להוביל לדחיית התביעה. אנו מבטיחים טיפול מדויק ומניעת טעויות.
• ניהול ערעור – במקרה של דחיית תביעה על ידי הביטוח הלאומי, משרדינו ידע כיצד להגיש ערעור בצורה מקצועית, כולל ייצוג בוועדות הרפואיות לעררים ובבתי הדין לעבודה.

דוגמאות למקרים בהם טיפל משרדינו:

1. פקח עירוני שנפגע בתאונת דרכים– פקח שהיה בדרכו לבצע סיור באזור מסוים נפגע מרכב חולף. תביעתו הוכרה כפגיעה בעבודה, והפקח זכה לקצבת נכות מביטוח לאומי.
2. שליח אופנוע שנפל בגשם- שליח מזון איבד שליטה על האופנוע בשל כביש רטוב ונחבל ברגלו. הביטוח הלאומי הכיר בפגיעתו כ"תאונת עבודה", והוא זכה למענק חד פעמי בשל נכות הרפואית מעבודה שנקבעה לו.
3. עובד סיור שנפגע כתוצאה מעומס עבודה- עובד שדיווח על כאבים בגב התחתון כתוצאה מנסיעה ממושכת על אופנוע. לאחר בחינת המקרה, נקבע כי מדובר בפגיעה מסוג מיקרוטראומה שנגרמה עקב תנאי העבודה.
4. פגיעת אופנוע במהלך ביצוע עבודה – פקח שתוך כדי עבודתו עצר כדי לתת דו"ח לנהגת שדיברה בטלפון תוך כדי נסיעה, הוא נפגע כאשר ניסה לעלות על מדרכה בסמוך למקום בו עצרה. הוא איבד שליטה על האופנוע ונפל. האירוע הוכר כתאונת עבודה, ונקבעה לו נכות צמיתה בשל פגיעה ברגל ובכתף.
5. תאונה בזמן תיקון תקלה באופנוע– שליח שעצר בצד הדרך כדי לתקן תקלה טכנית שהתגלתה באופנוע  תוך כדי  נסיעה לספק משלוח ללקוח. הוא נפגע מרכב חולף בעת שטיפל בגלגל האופנוע. המקרה הוכר כפגיעה בעבודה, משום שהעובד היה במסגרת שעות עבודתו וביצע פעולה הקשורה ישירות למשימתו. הוכר וקיבל נכות צמיתה שזכתה אותו בגמלה חודשית לכל חייו.
6. פגיעת ראש וצוואר בעת תאונה עם עמוד חשמל– רוכב אופנוע שעובד כסייר בטחון איבד שליטה על האופנוע עקב בור, הוא איבד שיווי משקל  והתנגש בעמוד חשמל. כתוצאה מכך סבל מפגיעת וצוואר. הביטוח הלאומי הכיר בפגיעה, והוא קיבל נכות צמיתה.
7. פגיעה ברגל כתוצאה מבעיטה של עובר אורח– פקח סיור על אופנוע שהיה מעורב בתקרית עם עובר אורח בנוגע לחניה במקום אסור, קיבל בעיטה ברגל שגרמה לשבר. הוא הוכר ע"י ביטוח לאומי מהסיבה שהפגיעה היתה תוך כדי ועקב עיסוקו. הוא קיבל נכות צמיתה בשל הפגיעה.
8. פציעה במהלך ירידה מהאופנוע– רוכב אופנוע שעבד כסייר בחברת שמירה, כשהגיע למקום אליו נשלח עקב התראת פריצה, נפל בעת הירידה מהאופנוע וסבל משבר בקרסול וקרע במיניסקוס. האירוע הוכר כפגיעה בעבודה, שכן הירידה מהאופנוע הייתה חלק בלתי נפרד ממשימותיו.

לסיכום

רוכבי אופנוע העובדים במסגרת מקצועות המשלבים נסיעה כחלק מהעבודה חשופים למגוון רחב של פגיעות. פגיעות אלו יכולות להתרחש במהלך הנסיעה, בזמן ביצוע משימות נוספות או אפילו עקב תקלות טכניות. הכרה בפגיעה בעבודה תלויה בהוכחת קשר ישיר בין האירוע לעבודה, פנו אליי עכשיו לקבלת ייעוץ מקצועי על מנת להגדיל משמעותית את סיכויי ההצלחה בתביעה. אני כן כדי לעשות כל שביכולתי שהפגיעה שלכם תקבל הכרה מלאה ושתפוצו בהתאם.